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INFORMACIÓN GENERAL

VACUNAS OBLIGATORIAS (17,64,70,113-115)

Ningún requisito de vacunación para viajeros internacionales.

VACUNAS RECOMENDABLES (17,64,70,113-115)

Tétanos-difteria, hepatitis A, fiebre amarilla, fiebre tifoidea y poliomielitis.
Fiebre Amarilla:
Recomendada para los viajeros a partir de 9 meses de edad que se dirijan a las áreas siguientes por debajo de 2.300 metros de altitud: todas las regiones del Amazonas, Loreto, Madre de Dios, San Martin, Ucayali, Puno, Cuzco; Junín, Pasco y Huánuco, y áreas indicadas de las regiones siguientes: noreste de Ancash; norte de Apurímac; norte y noreste de Ayacucho; norte y este de Cajamarca; noroeste, norte y noreste de Cuzco; norte de Huancavelica; norte, parte central y este de Huánuco; norte y este de Junín; este de La Libertad; parte central y este de Pasco; este de Piura. Generalmente no recomendada para viajeros cuyo itinerario se limite a las áreas siguientes del oeste de los Andes: la totalidad de las regiones de Lambayeque y Tumbes y las áreas indicadas del oeste de Piura y parte centro-oeste de Cajamarca.
No recomendada para viajeros cuyo itinerario se limite a las áreas siguientes: todas aquellas por encima de 2300 m de altitud, áreas al oeste de los Andes no mencionadas anteriormente y las ciudades de Cuzco y Lima, Machu Picchu, y el camino Inca.

Rabia, hepatitis B, triple vírica, cólera (para grupos de riesgo).

RIESGO DE MALARIA (17,70,80,113-116)

El riesgo de paludismo -P. vivax (84%), P. falciparum (16%)- existe todo el año en áreas rurales de altitud por debajo de los 2.000 metros. Hay riesgo alto en 32 distritos, concentrados en los departamentos de: Ayacucho, Cuzco, Junin y Loreto. El 99% de los casos comunicados por P. falciparum son de Loreto, departamento situado en la Amazonia, el cual también alberga 19 de los distritos de más alto riesgo del país. Para la prescripción de vacunas o profilaxis de la malaria debe consultar con su médico o centro de vacunación especializado y/o Sanidad Exterior.

EMBAJADA DE ESPAÑA (117)

Embajada en Lima

Cancillería:

Av. Jorge Basadre, 498 (San Isidro) - Lima 27.

CONDICIONES SANITARIAS()

ANÁLISIS LOCAL DE ENFERMEDADES(44,79,112,113,119)

Ántrax:

Se consideran áreas infectadas las provincias de la costa (Callao, Lambayeque, Moquegua, Tumbes, La Libertad, Ancash, Lima, Ica y Cajamarca, Huanuco, Cerro de Pasco.) Actualmente casos aislados con 7 en el 2007 y 25 en el 2008 y 10 casos en el año 2010. En los años 2011 y 2012 se notificaron 5 y 2 casos respectivamente. En el 2013 se han registrado 2 casos en Ancash. En el 2015 se ha notificado una epidemia con 54 casos en Piura relacionados con ingesta de carne de contaminada.

 

Bartonelosis sudamericana:

Áreas infectadas: Los Valles occidentales de los ríos de los Andes entre los 500 y 3.000 m de altura (Ancash, La Libertad, Cajamarca y Amazonas) con casos en Huasta. Se notificaron 3.900 casos en el 2007. En el año 2011 se notificó una epidemia con 85 casos en la Provincia de Huamcabamba (región de Piura) con 712 casos en todo el país. En el año 2012 se registraron 567 casos. En el año 2013 se han declarado 40 casos en la provincia Rodríguez de Mendoza. En el 2015 se han notificado 116 casos.

Se debe evitar la picadura de los flebotomos o moscas de la arena.

 

Brucelosis:

Mayor incidencia en los departamentos de Ancash, Lima, Ica y El Callao. Se notificaron 375 casos en el año 2010. En el año 2011 fueron 71 casos.

Medidas higiénicas en la comida.

Se recomienda tomar lácteos pasteurizados.

 

Dengue:

El número de casos de dengue y dengue hemorrágico está incrementándose en los departamentos del norte y noreste del país con 42.264 casos en el año 2011 con epidemias en Iquitos, Loreto, Amazonas y Piura. Se declaró una epidemia en el año 2012 con un total de 29.000 casos y 38 fallecidos y en el año 2013 se han notificado más de 10.000 casos hasta noviembre con 13 fallecidos.

Se han catalogado como lugares de alto riesgo a Mazamari, Río Negro, Cuenca Del Río Ene en el distrito de Río Tambo; y en Satipo los barrios de Villa Luz, San Francisco, Santa Leonor, Concordia, Progreso, Jorge Chávez, José Olaya, Los Frutales, entre otros.

En 2017 se han notificado hasta septiembre 72.274 casos sospechosos.

Se deben tomar precauciones para evitar picaduras de mosquitos.

 

Fascioliasis:

Áreas infectadas: las tierras altas de los Andes. La afectación en humanos es endémica de la Sierra y la Costa, con casos esporádicos notificados en la Amazonía. Los casos de fasciolosis humana se registraron en 18 departamentos, y la infección por los animales se presenta en 21 departamentos.

Medidas de higiene en el consumo de alimentos y plantas acuáticas.

 

Fiebre amarilla:

En diciembre del 2005 se notificaron 118 posibles casos de fiebre amarilla. Se viene aplicando desde entonces un plan acelerado de control e fiebre amarilla en los departamentos de Pasco, Huancavelica, Puno, Apurimac I y II, Ayacucho, Piura, Sullana, Cutero y La Libertad.

En el año 2015 se notificaron 24 casos y en el 2017, 20 casos hasta junio, principalmente en el departamento de Junin.

Es imprescindible vacunación contra la fiebre amarilla en áreas de riesgo y tomar precauciones para evitar picaduras de mosquitos.

 

Fiebre maculada de las montañas rocosas:

En el noroeste del país con casos aislados. El 18% de los pacientes con enfermedad febril es compatible con la fiebre maculosa (Cuzco, Junín y Piura).

Se deben tomar medidas de protección frente a garrapatas.

 

Leishmaniasis:

Existe riesgo de transmisión de esta enfermedad parasitaria a través del flebótomo, tanto de la infección cutánea como visceral.

Forma cutánea: se notifican más de 2.000 casos anualmente. Se produce principalmente entre las latitudes 5 ° S y 13 ° S; en el oeste de los valles andinos (800 a 3.000 metros de altitud), los valles interandinos (1.900 a 3.200 metros) y algunos valles orientales de los Andes (300 a 1.900 metros).

Infección mucocutánea: es más común en personas mayores de 15 años de edad, y se asocia con la migración temporal agrícola o asentamiento, la minería de oro, la construcción de carreteras y de las actividades de caza. Entre ambas formas se declaran más de 10.000 casos anuales en los últimos años.

Se recomienda a los viajeros protegerse con repelentes de insectos, usar ropa de colores claros y uso de mosquitera por la noche, mejor si está impregnada en piretroides.

 

Leptospirosis:

Se han notificado epidemias recientes en los años 2012 con 1.885 casos y en el 2013 con 66 casos notificados en Juanjul, San Martín. En el departamento de Loreto notificó 153 casos en 2012. Se notifican más de 2.000 casos en el conjunto del país anualmente.

Evitar contacto de la piel o mucosas con tierra húmeda, vegetación o agua que pueda estar contaminada con excrementos de roedores u otros animales infectados.

 

Lepra:

Los departamentos de Loreto y Ucayali. Se notificaron casos aislados: 42 casos en el año 2011, 32 en 2012 y 52 en 2013.

La prevención consiste en evitar el contacto físico cercano con personas que tengan esta enfermedad y que no hayan sido sometidas a tratamiento. Los pacientes al iniciar el tratamiento dejan de ser contagiosos.

 

Oropuche:

Se notificó por primera vez en el año 1992 en Iquitos.

La mayor prevalencia está en la cuenca del Amazonas (Primavera, Villa Punchana y Porvenir). Se ha notificado una epidemia en el año 2010 con 282 casos (108 confirmados) en el departamento de San Martín.

Se registró una epidemia activa en 2016.

Se recomienda seguir medidas de prevención frente a la picadura de mosquitos.

 

Paragonimiasis:

Principalmente por ceviche y cangrejos poco cocinados o crudos.

 

Peste:

Casos en los departamentos (y provincias) de: Cajamarca (Chota, San Miguel, San Pablo), La Libertad, Lambayeque, Piura (Ayabaca, Huancabamba y Piura). En diciembre del 2005 el Ministerio de sanidad del país, notificó 5 casos de peste procedentes del distrito de Pomahuaca, provincia de Jaén. En el 2009 se notificaron 25 casos. Se notificó una epidemia en el año 2010 en Trujillo y La Libertad con 32 casos. En La Libertad, 3 casos en 2012 y 24 casos en 2013.

Se deben tomar medidas para prevenir la picadura de las pulgas. Evitar el hacinamiento.

 

Rabia:

Ya han fallecido 7 personas por rabia en Bagua y otras provincias cercanas tras ser mordidos por murciélagos hematófagos. Se ha iniciado una campaña de vacunación como medida de prevención y se espera vacunar a unas 1800 personas. Entre los años 2015 y 2016 se han notificado 12 casos relacionados con mordedura de murciélago entre la población indígena de la región de Loreto.

 

Tripanosomiasis americana (Enfermedad de Chagas):

Áreas infectadas: Amazonas, Apurimac, Arequipa, Ayachuco, Ica, Moquegua, Tacna y Tumbes que representan el 9% de la superficie del país. Desde el año 2006 se han incluido áreas del Departamento de Pasco y Loreto. 

En el 2015 se han notificado 83 casos.

Se aconseja a los viajeros que no pernocten en cabañas o chozas ó utilicen insecticidas si deben hacerlo (la transmite una especie de chinche) para desinfectar el recinto.

 

Fiebre por Chikungunya:

La epidemia comenzó en 2015 con la notificación de 11 casos autóctonos, incrementándose en el 2015 a 259 casos. En el año 2016 se ha notificado una epidemia en curso con más de 6.200 casos hasta Febrero. Hasta septiembre de 2017 se han notificado 1.456 casos.

Se deben tomar medidas preventivas frente a la picadura de mosquitos.

 

Virus Oropuche:

En el 2016 se ha notificado una epidemia con 57 casos en el norte de la región de Cusco, en la zona boscosa de la amazonia. El 79% de los casos se han declarado en enero y el 7 y 14% respectivamente en febrero y marzo.

 

Virus Zika:

Se han notificado 13 casos en el año 2016 hasta mayo.

Se deben tomar medidas preventivas frente a la picadura de mosquitos.

ALERTAS SANITARIAS()

Referencias:

17. López-Vélez R, Martín Echevarria E. Geografía de las infecciones tropicales. Junio 200544. CDC. Health Information for International Travel, the Yellow Book. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, Oxford University Press; 2018.64. WHO. International travel and Health. Yellow Fever. 2017 update. Ultimo acceso en febrero 2018. Disponible en: http://www.who.int/ith/en/70. Travelers´Health. Vaccinations and Travel: A checklist. Centers for Disease Control and Prevention. Último acceso en febrero 2018. Disponible en: https://www.cdc.gov/vaccines/adults/rec-vac/index.html79. López-Vélez R, Martín Echevarría E. Geografía de las Infecciones tropicales: Guía práctica por enfermedades. Gráficas Enar SA, Madrid 2007.80. Malaria 2017 update. International travel and health, chapter 7. WHO 2017. Último acceso en febrero 2018. Disponilbe en: http://www.who.int/ith/2017-ith-chapter7.pdf?ua=1112. Travax. Travel Health. Último acceso en febrero 2018. Disponible en: http://www.travax.nhs.uk/news.aspx113. GIDEON - Global Infectious Diseases and Epidemiology Network. Ultimo acceso en febrero de 2018. Disponible en: https://www.gideononline.com/114. López Vélez R, Martín Echevarria E. Guia de enfermedades importadas. Guía práctica por países. Ediciones Undergraf. 2004.115. Situación sanitaria por países. En: La salud también viaja. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Último acceso en febrero 2018. Disponible en: https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPaises.do116. Malaria. Country profiles. Country and regional profiles. En: 2016 World Malaria report. WHO. Disponible en: http://www.who.int/malaria/publications/world-malaria-report-2016/en/.117. Direcciones y teléfonos de las Embajadas y Consulados de España. En: Embajadas y consulados. Ministerio de Asuntos Exteriores y de Cooperación. Disponible en: http://www.exteriores.gob.es/Portal/es/ServiciosAlCiudadano/Paginas/EmbajadasConsulados.aspx118. Dirección General de Españoles en el Exterior, Asuntos Consulares y Migratorios. Recomendaciones de viaje. Ministerio de asuntos exteriores y de cooperación. Gobierno de España. 2017.http://www.exteriores.gob.es/Portal/es/ServiciosAlCiudadano/SiViajasAlExtranjero/Paginas/RecomendacionesDeViaje.aspx119. Alertas sanitarias. Archivos por año. Última actualización el jueves 23 de marzo de 2017 18:12. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=12868&Itemid=42233&lang=es120. The weather Channel. Disponible en: https://weather.com
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